Влияние пандемии COVID-19 на возможный сценарий развития региональных систем здравоохранения (по оценке интегральных показателей смертности без учета внешних причин и первичной заболеваемости)

Введение. Исследователями была доказана эффективность оценки уровня развития регионального здравоохранения с использованием показателей смертности без учёта внешних причин (СБВП) и первичной заболеваемости, что обусловило ее применение в целях настоящего исследования для оценки влияния пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на сценарии развития здравоохранения. Цель исследования: оценить влияние пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на возможный сценарий развития здравоохранения субъектов Приволжского федерального округа (ПФО). Материалы и методы. В соответствии с методикой, разработанной Н. Н. Карякиным и соавт., были изучены показатели СБВП и первичной заболеваемости в субъектах ПФО в период пандемии COVID-19 (2020–2022 гг.) и доковидный период 2012–2019 гг. и рассчитаны интегральные показатели СБВП и первичной заболеваемости в динамике. Рост показателя СБВП и одновременное снижение первичной заболеваемости расценивалось как отрицательная медико-демографическая динамика; рост первичной заболеваемости в сочетании со снижением СБВП расценивался положительно. В соответствии с динамикой интегральных показателей проведена ранговая оценка субъектов ПФО на группы в зависимости от возможного сценария развития регионального здравоохранения (благоприятный, допустимый, переходный и негативный). Ранговая оценка региональных систем здравоохранения, сложившаяся в доковидный и постковидный периоды, сравнивалась с аналогичным ранговым распределением за период 2005–2010 гг. и прогнозируемым сценарием. Результаты. Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 2020–2022 гг. не оказала существенного влияния на сценарии развития систем здравоохранения субъектов ПФО: в 11 из 14 субъектов сценарии не изменились под влиянием пандемии (благоприятный, допустимый и негативный), в 2 субъектах сценарии изменились с допустимого в переходный и негативный, в одном субъекте отмечено улучшение сценария. Заключение. Методика оценки интегральных показателей СБВП и первичной заболеваемости имеет практическую значимость и может быть использована для анализа устойчивости развития системы регионального здравоохранения в условиях чрезвычайных ситуаций.

1. Карякин Н.Н., Кочубей А. В., Мухин П. В. Оценка эффективности системы здравоохранения субъектов Российской Федерации. Медицинский альманах. 2013. № 5(28): URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-sistemy-zdravoohraneniya-subektov-rossiyskoy-federatsii

2. Чубарова Т. В. Эффективное здравоохранение как условие воспроизводства человеческого потенциала: современные вызовы для социальной политики. Экономическая безопасность. 2021. Т. 4. № 3. С. 607–628.

3. Баринов М. А. Диагностика влияния медико-демографических индикаторов на региональные социально-экономические системы. Вестник университета. 2024. № 3. С. 11–23.

4. Кривенко Н.В., Васильева А. В. Эффекты преобразований в региональной системе здравоохранения: вклад в здоровьесбережение населения. Народонаселение. 2025. Т. 28. № 1. С. 153–167.

5. Карякин Н.Н., Мухин П. В. Системный анализ факторов в здравоохранении. Здравоохранение РФ. 2023. № 1: URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistemnyy-analiz-faktorov-v-zdravoohranenii

6. Карякин Н.Н., Донченко Е. В., Мухин П. В. Количественная оценка зависимости некоторых показателей смертности и заболеваемости от ресурсов здравоохранения. Медицинский альманах. 2014. № 3(33): URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kolichestvennaya-otsenka-zavisimosti-nekotoryh-pokazateley-smertnosti-i-zabolevaemosti-ot-resursov-zdravoohraneniya

7. Росстат (2023). Регионы России. Социально-экономические показатели: URL: https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13204

8. Баянова Т.А., Зайкова З. А., Кравченко Н. А. Влияние пандемии COVID-19 на структуру и уровень смертности. Здоровье населения и среда обитания. 2022. Т. 30. № 12. С. 17–23.

9. Кравченко Н.А., Зайкова З. А., Баянова Т. А., Бобкова Е. В. Пневмонии и COVID-19: анализ заболеваемости и смертности. Социальные аспекты здоровья населения. 2022. № 68 (4): URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1392/30/lang,ru/

10. Решетников А.В., Соболев К. Э., Голикова Н. С. Проблемы и актуальные направления дальнейшего среднесрочного стратегического планирования развития системы здравоохранения Московской области: результаты экспертного опроса. Социология медицины. 2023. Т. 22. № 1. С (22). 5–17. DOI: https://doi.org/10.17816/socm352574