<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">ph</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Общественное здоровье</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Public Health</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2782-1676</issn><issn pub-type="epub">2949-1274</issn><publisher><publisher-name>ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.21045/2782-1676-2025-5-3-86-96</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">ph-305</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>РЕГИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>REGIONAL ASPECTS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Влияние пандемии COVID-19 на возможный сценарий развития региональных систем здравоохранения (по оценке интегральных показателей смертности без учета внешних причин и первичной заболеваемости)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>COVID-19 pandemic on a possible scenario for the development of regional healthcare systems (based on assessment of mortality rates excluding external causes and primary incidence)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0009-9484-1305</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Запоева</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zapoeva</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Запоева Вера Александровна – преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения</p><p>г. Нижний Новгород</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vera A. Zapoeva – teacher of the Department of Public Health and Healthcare</p><p>Nizhniy Novgorod</p></bio><email xlink:type="simple">inspirers123@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6328-079X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Романова</surname><given-names>Т. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Romanova</surname><given-names>T. E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Романова Татьяна Евгеньевна – кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения</p><p>г. Нижний Новгород</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Tatyana E. Romanova – PhD in Medical sciences, Associate professor, Head of the Department of Public Health and Healthcare</p><p>Nizhniy Novgorod</p></bio><email xlink:type="simple">romanova_te@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Privolzhsky Research Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>14</day><month>10</month><year>2025</year></pub-date><volume>5</volume><issue>3</issue><fpage>86</fpage><lpage>96</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Запоева В.А., Романова Т.Е., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Запоева В.А., Романова Т.Е.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Zapoeva V.A., Romanova T.E.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://ph.elpub.ru/jour/article/view/305">https://ph.elpub.ru/jour/article/view/305</self-uri><abstract><p>Введение. Исследователями была доказана эффективность оценки уровня развития регионального здравоохранения с использованием показателей смертности без учёта внешних причин (СБВП) и первичной заболеваемости, что обусловило ее применение в целях настоящего исследования для оценки влияния пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на сценарии развития здравоохранения. Цель исследования: оценить влияние пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на возможный сценарий развития здравоохранения субъектов Приволжского федерального округа (ПФО). Материалы и методы. В соответствии с методикой, разработанной Н. Н. Карякиным и соавт., были изучены показатели СБВП и первичной заболеваемости в субъектах ПФО в период пандемии COVID-19 (2020–2022 гг.) и доковидный период 2012–2019 гг. и рассчитаны интегральные показатели СБВП и первичной заболеваемости в динамике. Рост показателя СБВП и одновременное снижение первичной заболеваемости расценивалось как отрицательная медико-демографическая динамика; рост первичной заболеваемости в сочетании со снижением СБВП расценивался положительно. В соответствии с динамикой интегральных показателей проведена ранговая оценка субъектов ПФО на группы в зависимости от возможного сценария развития регионального здравоохранения (благоприятный, допустимый, переходный и негативный). Ранговая оценка региональных систем здравоохранения, сложившаяся в доковидный и постковидный периоды, сравнивалась с аналогичным ранговым распределением за период 2005–2010 гг. и прогнозируемым сценарием. Результаты. Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 2020–2022 гг. не оказала существенного влияния на сценарии развития систем здравоохранения субъектов ПФО: в 11 из 14 субъектов сценарии не изменились под влиянием пандемии (благоприятный, допустимый и негативный), в 2 субъектах сценарии изменились с допустимого в переходный и негативный, в одном субъекте отмечено улучшение сценария. Заключение. Методика оценки интегральных показателей СБВП и первичной заболеваемости имеет практическую значимость и может быть использована для анализа устойчивости развития системы регионального здравоохранения в условиях чрезвычайных ситуаций.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Introduction. Researchers have proven the effectiveness of assessing the level of development of regional healthcare using mortality rates excluding external causes and primary incidence, which led to its use for the purposes of our study to assess the impact of the COVID-19 pandemic on healthcare development scenarios. The purpose of the study was to assess the impact of the coronavirus infection COVID-19 pandemic on a possible scenario for the development of healthcare in the regions of the Volga Federal District. Materials and methods. The indicators of the mortality rates excluding external causes and primary incidence in the constituent entities of the Volga Federal District were studied during the COVID-19 pandemic (2020–2022) and the pre-COVID period 2012–2019, and the integral indicators of the mortality rates excluding external causes and primary incidence were calculated over time in accordance with the methodology developed by N. N. Karyakin et al. An increase in the mortality rates excluding external causes indicator and a simultaneous decrease in primary incidence was regarded as negative medical and demographic dynamics; an increase in primary incidence in combination with a decrease in the mortality rates excluding external causes was regarded positively. In accordance with the dynamics of the integral in- dicators, a ranking assessment of the constituent entities of the Volga Federal District was carried out into groups depending on a possible scenario for the development of regional healthcare (favorable, acceptable, transitional and negative). The rank assessment of regional healthcare systems that developed in the pre-COVID and post-COVID periods was compared with a similar rank distribution for the period 2005–2010 and the predicted scenario. Results. The 2020–2022 coronavirus infection COVID-19 pandemic did not have a significant impact on the scenarios for the development of healthcare systems in the Volga Federal District: in 11 out of 14 subjects, the scenarios did not change under the influence of the pandemic (favorable, acceptable and negative), in 2 subjects, the scenarios changed from acceptable to transitional and negative, in one subject, an improvement in the scenario was noted. Conclusion. The methodology for assessing the integral indicators of the mortality rates excluding external causes and primary incidence is of practical significance and can be used to assess the sustainability of the development of the regional healthcare system in emergency situations.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>смертность без учёта внешних причин</kwd><kwd>оценка регионального здравоохранения</kwd><kwd>первичная заболеваемость</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>mortality without taking into account external causes</kwd><kwd>assessment of regional health care</kwd><kwd>primary incidence</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карякин Н.Н., Кочубей А. В., Мухин П. В. Оценка эффективности системы здравоохранения субъектов Российской Федерации. Медицинский альманах. 2013. № 5(28): URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-sistemy-zdravoohraneniya-subektov-rossiyskoy-federatsii</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karyakin N.N., Kochubey A. V., Mukhin P. V. Assessment of the effectiveness of the healthcare system of the constituent entities of the Russian Federation. Medical Almanac. 2013. No. 5(28): URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-sistemy-zdravoohraneniya-subektov-rossiyskoy-federatsii</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чубарова Т. В. Эффективное здравоохранение как условие воспроизводства человеческого потенциала: современные вызовы для социальной политики. Экономическая безопасность. 2021. Т. 4. № 3. С. 607–628.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chubarova T. V. Efficient healthcare as a condition for the reproduction of human potential: modern challenges for social policy. Economic Security. 2021. Vol. 4. No. 3. P. 607–628.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баринов М. А. Диагностика влияния медико-демографических индикаторов на региональные социально-экономические системы. Вестник университета. 2024. № 3. С. 11–23.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Barinov М. А. Diagnostics of the influence of medical and demographic indicators on regional socioeconomic systems. Vestnik universiteta. 2024. No. 3. P. 11–23.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кривенко Н.В., Васильева А. В. Эффекты преобразований в региональной системе здравоохранения: вклад в здоровьесбережение населения. Народонаселение. 2025. Т. 28. № 1. С. 153–167.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Krivenko N.V., Vasilyeva A. V. Effects of the transformations in the regional healthcare system: contribution to saving the population health. Narodonaselenie [Population]. 2025. Vol. 28. No. 1. Р. 153–167.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карякин Н.Н., Мухин П. В. Системный анализ факторов в здравоохранении. Здравоохранение РФ. 2023. № 1: URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistemnyy-analiz-faktorov-v-zdravoohranenii</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karyakin N.N., Mukhin P. V. System analysis of factors in healthcare. Healthcare of the Russian Federation. 2013. No. 1: URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistemnyy-analiz-faktorov-v-zdravoohranenii</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карякин Н.Н., Донченко Е. В., Мухин П. В. Количественная оценка зависимости некоторых показателей смертности и заболеваемости от ресурсов здравоохранения. Медицинский альманах. 2014. № 3(33): URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kolichestvennaya-otsenka-zavisimosti-nekotoryh-pokazateley-smertnosti-i-zabolevaemosti-ot-resursov-zdravoohraneniya</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karyakin N.N., Donchenko E. V., Mukhin P. V. Quantitative assessment of the dependence of some mortality and morbidity indicators on healthcare resources. Medical Almanac. 2014. No. 3(33): URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kolichestvennaya-otsenka-zavisimosti-nekotoryh-pokazateley-smertnosti-i-zabolevaemosti-ot-resursov-zdravoohraneniya</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Росстат (2023). Регионы России. Социально-экономические показатели: URL: https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13204</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rosstat. Regions of Russia. Socioeconomic indicators. 2023: URL: https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13204</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баянова Т.А., Зайкова З. А., Кравченко Н. А. Влияние пандемии COVID-19 на структуру и уровень смертности. Здоровье населения и среда обитания. 2022. Т. 30. № 12. С. 17–23.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bayanova T.A., Zaikova Z. A., Kravchenko N. A. Impact of the COVID-19 pandemic on mortality rates and patterns. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2022. No. 30(12). Р. 17–23.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кравченко Н.А., Зайкова З. А., Баянова Т. А., Бобкова Е. В. Пневмонии и COVID-19: анализ заболеваемости и смертности. Социальные аспекты здоровья населения. 2022. № 68 (4): URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1392/30/lang,ru/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kravchenko N.A., Zaikova Z. A., Bayanova T. A., Bobkova E. V. Pneumonia and COVID-19: an analysis of morbidity and mortality. Social’nye aspekty zdorov’a naselenia. 2022. No. 68(4): URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1392/30/lang,ru/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В., Соболев К. Э., Голикова Н. С. Проблемы и актуальные направления дальнейшего среднесрочного стратегического планирования развития системы здравоохранения Московской области: результаты экспертного опроса. Социология медицины. 2023. Т. 22. № 1. С (22). 5–17. DOI: https://doi.org/10.17816/socm352574</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Reshetnikov A.V., Sobolev K. E., Golikova N. S. Problems and current directions of further medium-term strategic planning for the development of the health care system of the Moscow Region: expert survey results. Sociology of Medicine. 2023. No. 22(1). P. 5–17. DOI: https://doi.org/10.17816/socm352574</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
