Анализ демографических процессов и общей заболеваемости ишемической болезнью сердца взрослого населения Амурской области за последнее десятилетие

Введение. Исследование Global Burden of Disease показателей заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца в разных странах в 1990–2017 гг. показало, что в мире от данного заболевания страдали около 126 млн. чел. (1,655 тыс. случаев на 100 тыс. населения), это 1,72% населения. К 2030 г. ожидается рост заболеваемости ишемической болезнью сердца до 1,845 тыс. случаев на 100 тыс. населения. В Российской Федерации в 2023 г. зарегистрировано 7 886 843 пациентов с ишемической болезнью сердца (5 385,4 случаев на 100 тыс. населения), умерло 735 779 чел., что составило 53,5% всех смертей от болезней системы кровообращения и 24,7% всех летальных исходов в стране. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда среди взрослого населения в 2023 г. зафиксирован на отметке 160,4 случаев на 100 тыс. чел. Высокая распространенность ишемической болезни сердца провоцирует расширение коморбидных состояний, снижение трудоспособности и качества жизни населения, увеличение инвалидности, смертности и социального бремени заболеваний. В условиях демографического старения и кадрового дефицита перед здравоохранением стоит задача совершенствования организационных моделей помощи с учетом региональных особенностей примером чему служит анализ ситуации в Амурской области как основы для оценки эффективности медицинских вмешательств. Цель исследования: изучение специфики демографических процессов и общей заболеваемости ишемической болезнью сердца, острым инфарктом миокарда в Амурской области для установления тенденций, факторов влияния. Материалы и методы. Изучены материалы официальных сборников Министерства здравоохранения Российской Федерации, Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения и ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, а также научные статьи по соответствующим заболеваниям. Выполнено сплошное статистическое наблюдение, применены методы статистического анализа (обработка данных, выявление трендов с использованием методов временных рядов), сравнительного анализа (сопоставление значений показателей), оценивались полнота и достоверность статистических данных. Проведена обработка данных в программе Microsoft Excel 2010. Результаты. В Амурской области отмечается уменьшение численности населения, его старение, увеличение демографической нагрузки, что влияет на уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца, который выше среднероссийского и Дальневосточного федерального округа. Часть населённых пунктов на территориях с крайне низкой плотностью населения труднодоступны. Перечисленное создает потребность модернизации существующих подходов к организации медицинской помощи таким пациентам. Реализация комплекса мер, включающих охват профилактическими мероприятиями жителей отделенных сельских территорий при межведомственном взаимодействии региональных органов исполнительной власти, приближение к пациенту медицинской помощи посредством использования дистанционных технологий, а также внедрение цифровых систем сбора данных о пациенте на амбулаторном этапе, направленных на совершенствование системы здравоохранения, позволит повысить доступность, обеспечить улучшение качества и своевременности медицинской помощи. Заключение. Результаты исследования выявили ряд региональных факторов, повышающих риски сердечно-сосудистых патологий. Установлен рост заболеваемости ишемической болезнью сердца, что обосновывает необходимость модернизации системы оказания медицинской помощи. Разработана целевая модель для регионов с низкой плотностью населения, внедрение которой позволит повысить доступность и качество кардиологической помощи, снизить нагрузку на лечебные учреждения и увеличить удовлетворенность пациентов. Проведение подобных исследований является важным инструментом для оценки состояния системы здравоохранения, анализа влияния факторов на уровень заболеваемости ишемической болезни сердца и основой для грамотного управления в здравоохранении. Результаты настоящей работы помогут организаторам здравоохранения в поиске наилучших подходов к организации медицинской помощи, нацеленной на повышение её доступности.

1. Khan M., Hashim M. J., Mustafa H. et al. Global Epidemiology of Ischemic Heart Disease: Results from the Global Burden of Disease Study. Cureus. 2020; 12(7): e9349. DOI: 10.7759/cureus.9349.

2. Бойцов С.А., Проваторов С. И., Шестова И. И., Никулина Н. Н. Неотложные меры в диагностике и лечении хронических форм ишемической болезни сердца. Терапевтический архив. 2025; 97(1):5–10. DOI: 10.26442/00403660.2025.01.203125.

3. Усачева Е.В., Нелидова А. В., Куликова О. М., Флянку И. П . Смертность трудоспособного населения России от сердечно-сосудистых заболеваний. Гигиена и санитария. 2021; 100(2):159–165. DOI: 10.47470/0016-9900-2021-100-2-159-165.

4. Зудин А. Б . Различные аспекты изменений российского здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017; 25(1):68–72. DOI: 10.18821/0869-866X-2017-25-2-68-72.

5. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2014 году. Статистические материалы. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2015. 165 с.

6. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2015 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2016. 165 с.

7. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2016 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2017. 159 с.

8. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2017 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2018. 160 с.

9. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2018 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2019. 160 с.

10. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2019 году. Статистические материалы. Часть IV. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2020. 160 с.

11. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2020 году: статистические материалы. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2021. 163 с.

12. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2021 году: статистические материалы. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2022. 163 с.

13. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2022 году: статистические материалы. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2023. 164 с.

14. Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2014 году: статистические материалы. Часть VIII. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2015. 198 с.

15. Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2015 году: статистические материалы. Часть VIII. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2016. 196 с.

16. Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2016 году: статистические материалы. Часть VIII. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2017. 195 с.

17. Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2017 году: статистические материалы. Часть VIII. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2018. 195 с.

18. Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2018 году: статистические материалы. Часть VIII. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2019. 195 с.

19. Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) по России в 2019 году: статистические материалы. Часть VIII. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2020. 195 с.

20. Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по России в 2021 году: статистические материалы. Часть VIII. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2022. 196 с.

21. Население Амурской области. Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki (Дата обращения: 09 апреля 2025 г.).

22. Закон Амурской области от 26.08.1999 г. № 173-ОЗ (ред. от 31.10.2024 г.) «О перечне труднодоступных и отдаленных местностей Амурской области». Режим доступа: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?doc_itself=&nd=181009697&page=1&rdk=8&link_id=0#I0 (Дата обращения: 09 апреля 2025 г.).

23. Численность постоянного населения на 1 января. ЕМИСС. Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/31557 (Дата обращения: 09 апреля 2025 г.).

24. Демография: учебно-методическое пособие. Сост. Ю. Н. Соловарова. Казан. нац. исслед. технол. ун-т. Казань: Изд-во КНИТУ; 2019. 108 с.

25. Черешнев В. А., Чистова Е. В . Выявление региональных особенностей старения населения России. Экономический анализ: теория и практика. 2017; 16(12):2206–2223. DOI: 10.24891/ea.16.12.2206.

26. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики. Режим доступа: https://www.gks.ru/ (Дата обращения: 09 апреля 2025 г.).

27. Прогноз численности населения Амурской области до 2046 года. Режим доступа: https://28.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/07_1_3.xlsx (Дата обращения: 09 апреля 2025 г.).

28. Информационное сообщение для СМИ. 3 октября 2024. Благовещенск. О состоянии автодорожной сети в Амурской области. Амурстат. Режим доступа: https://28.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Press_03102024.pdf (Дата обращения: 09 апреля 2025 г.).

29. Постановление Правительства Амурской области от 24.04.2023 г. № 381 «Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Амурской области на период до 2035 года». Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/406643139 (Дата обращения: 09 апреля 2025 г.).