Тарасюк Евгений Сергеевич, кандидат медицинских наук, генеральный директор,
ул. Речкуновская, д. 15, г. Новосибирск, 630055.
AuthorID: 951745
Evgeny S. Tarasyuk, – Candidate of Sciences in Medicine, General Manager,
15, Rechkunovskaya Street, Novosibirsk, 630055.
AuthorID:
Введение. Исследование Global Burden of Disease показателей заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца в разных странах в 1990–2017 гг. показало, что в мире от данного заболевания страдали около 126 млн. чел. (1,655 тыс. случаев на 100 тыс. населения), это 1,72% населения. К 2030 г. ожидается рост заболеваемости ишемической болезнью сердца до 1,845 тыс. случаев на 100 тыс. населения. В Российской Федерации в 2023 г. зарегистрировано 7 886 843 пациентов с ишемической болезнью сердца (5 385,4 случаев на 100 тыс. населения), умерло 735 779 чел., что составило 53,5% всех смертей от болезней системы кровообращения и 24,7% всех летальных исходов в стране. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда среди взрослого населения в 2023 г. зафиксирован на отметке 160,4 случаев на 100 тыс. чел. Высокая распространенность ишемической болезни сердца провоцирует расширение коморбидных состояний, снижение трудоспособности и качества жизни населения, увеличение инвалидности, смертности и социального бремени заболеваний. В условиях демографического старения и кадрового дефицита перед здравоохранением стоит задача совершенствования организационных моделей помощи с учетом региональных особенностей примером чему служит анализ ситуации в Амурской области как основы для оценки эффективности медицинских вмешательств. Цель исследования: изучение специфики демографических процессов и общей заболеваемости ишемической болезнью сердца, острым инфарктом миокарда в Амурской области для установления тенденций, факторов влияния. Материалы и методы. Изучены материалы официальных сборников Министерства здравоохранения Российской Федерации, Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения и ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, а также научные статьи по соответствующим заболеваниям. Выполнено сплошное статистическое наблюдение, применены методы статистического анализа (обработка данных, выявление трендов с использованием методов временных рядов), сравнительного анализа (сопоставление значений показателей), оценивались полнота и достоверность статистических данных. Проведена обработка данных в программе Microsoft Excel 2010. Результаты. В Амурской области отмечается уменьшение численности населения, его старение, увеличение демографической нагрузки, что влияет на уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца, который выше среднероссийского и Дальневосточного федерального округа. Часть населённых пунктов на территориях с крайне низкой плотностью населения труднодоступны. Перечисленное создает потребность модернизации существующих подходов к организации медицинской помощи таким пациентам. Реализация комплекса мер, включающих охват профилактическими мероприятиями жителей отделенных сельских территорий при межведомственном взаимодействии региональных органов исполнительной власти, приближение к пациенту медицинской помощи посредством использования дистанционных технологий, а также внедрение цифровых систем сбора данных о пациенте на амбулаторном этапе, направленных на совершенствование системы здравоохранения, позволит повысить доступность, обеспечить улучшение качества и своевременности медицинской помощи. Заключение. Результаты исследования выявили ряд региональных факторов, повышающих риски сердечно-сосудистых патологий. Установлен рост заболеваемости ишемической болезнью сердца, что обосновывает необходимость модернизации системы оказания медицинской помощи. Разработана целевая модель для регионов с низкой плотностью населения, внедрение которой позволит повысить доступность и качество кардиологической помощи, снизить нагрузку на лечебные учреждения и увеличить удовлетворенность пациентов. Проведение подобных исследований является важным инструментом для оценки состояния системы здравоохранения, анализа влияния факторов на уровень заболеваемости ишемической болезни сердца и основой для грамотного управления в здравоохранении. Результаты настоящей работы помогут организаторам здравоохранения в поиске наилучших подходов к организации медицинской помощи, нацеленной на повышение её доступности.
Introduction. The Global Burden of Disease study of morbidity and mortality from coronary heart disease in different countries in 1990–2017 showed that about 126 million people worldwide suffered from this disease (1,655 thousand cases per 100,000 population), which is 1.72% of the population. By 2030, the incidence of coronary heart disease is expected to increase to 1,845 thousand cases per 100,000 population. In the Russian Federation in 2023, 7,886,843 patients with coronary heart disease (5,385.4 cases per 100,000 population) were registered, 735,779 people died, which accounted for 53.5% of all deaths from diseases of the circulatory system and 24.7% of all deaths in the country. The incidence of myocardial infarction in 2023 was 160.4 cases per 100,000 adults. The high prevalence of coronary heart disease provokes an expansion of comorbid conditions, a decrease in the working capacity and quality of life of the population, an increase in disability, mortality and the social burden of diseases. In the context of demographic aging and staff shortages, healthcare is faced with the task of improving organizational models of care, taking into account regional specifics, as exemplified by the analysis of the situation in the Amur Region as a basis for evaluating the effectiveness of medical interventions. The purpose of the study: to study the specifics of demographic processes and the general incidence of coronary heart disease and acute myocardial infarction in the Amur region to establish trends and influencing factors. Materials and methods. Materials and methods. Materials of official collections of the Ministry of Health of the Russian Federation, the Department of monitoring, analysis and strategic development of healthcare and the Federal State Budgetary Institution “Central Research Institute of Healthcare Organization and Informatization” of the Ministry of Health of the Russian Federation, scientific articles on the relevant diseases were studied. Continuous statistical observation was performed, methods of statistical analysis (data processing, identification of trends using time series methods), comparative analysis (comparison of the values of indicators) were applied, completeness and reliability of statistical data were estimated. Data processing in the Microsoft Excel 2010 program was carried out. Results. In the Amur region, there is a decrease in the population, its aging, and an increase in the demographic burden, which affects the incidence of coronary heart disease, which is higher than the average in the Russian and Far Eastern Federal Districts. Some settlements in areas with extremely low population density are difficult to access. The above creates the need to modernize existing approaches to the organization of medical care for such patients. The implementation of a set of measures, including preventive measures for residents of isolated rural areas with interdepartmental cooperation between regional executive authorities, bringing medical care closer to the patient through the use of remote technologies, as well as the introduction of digital systems for collecting patient data at the outpatient stage aimed at improving the healthcare system, will increase accessibility, improve the quality and timeliness of medical care. Conclusion. The results of the study revealed a number of regional factors that increase the risk of cardiovascular diseases. An increase in the incidence of coronary heart disease has been established, which necessitates the modernization of the medical care system. A target model has been developed for regions with low population density, the implementation of which will increase the availability and quality of cardiological care, reduce the burden on medical institutions and increase patient satisfaction. Conducting such studies is an important tool for assessing the state of the healthcare system, analyzing the impact of factors on the incidence of coronary heart disease and the basis for sound management in healthcare. The results of this work will help healthcare organizers in finding the best approaches to organizing medical care aimed at increasing its accessibility.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.