Цель данной работы: оценка субъективного восприятия удовлетворенности пользователей паллиативной помощи. Материалы и методы.   Материалом для анализа явились результаты социологического опроса пользователей паллиативной медицинской помощи старше 18 лет, проведенного в сентябре-октябре 2022 г. методом личных интервью по месту жительства представителей данных целевых групп. Предварительно было проведено пилотное исследование: 10 диагностических экспертных интервью с представителями профессионального сообщества и общественных организаций, связанными с оказанием паллиативной помощи в Российской Федерации, и пилотное исследование разработанных анкет с участием 100 респондентов. В исследовании также проводился расчет комплексных показателей для вычисления их последующей динамики. Результаты.  По результатам анкетирования вычислялись комплексные показателя важности основных параметров ПМП по 9 основным блокам. Исследование показало, что комплексная оценка работы медицинского персонала при оказании ПМП возросла на 7,1% – с 7,4 балла в 2021 г. до 7,9 балов по 9-и балльной шкале в 2022 г. Особенно сильно на рост комплексной оценки повлияло увеличение регулярности обходов лечащим/дежурным врачом во время пребывания в стационаре и то, что наблюдение вел один и тот же медицинский работник (рост оценки параметра составил 11,3%). Исследование также показало, что с точки зрения пациентов значительно увеличилась скорость оказания ПМП, комплексный показатель по данному блоку вопросов за прошедший год увеличился на 14,8%. Исследование выявило и рост удовлетворенности пациентов информированностью о процессе лечения, она выросла с 5,8 баллов в 2021 г. до 6,2 балов в 2022 г. при максимально возможном количестве баллов – 7. Особенно высоко пациенты оценили открытость  медицинских работников в получении информации о своем состоянии и информацию о квалификации медицинского персонала. Безусловно позитивную динамику по всем составляющим дал комплексный показатель удовлетворенности параметрами личного участия пациентов в организации ПМП. Есть позитивная динамика и в оценке пациентами комплексного показателя удовлетворенности социальными и духовными аспектами при лечении, его рост обеспечивали, главным образом, такие составляющие, как профессиональная психологическая помощь и возможность общения с представителями духовенства. Заключение.   Результаты опроса получателей паллиативной помощи демонстрируют высокий уровень удовлетворенности респондентов всеми параметрами оказания паллиативной медицинской помощи. Комплексные параметры оценки позволяют оценить динамику основных направлений оценки качества ПМП с точки зрения пациентов и покрывают все основные направления оказания паллиативной медицинской помощи, они позволяют отслеживать изменения их значений во времени, а также проводить их расчет в разрезе различных групп граждан, целевых аудиторий, а главное определять потенциал развития того или иного параметра качества ПМП.

Цель: определить факторы, способствующие вовлечению населения Республики Мордовия в наркопотребление.

Материалы и методы. Исследование проводилось среди жителей Республики Мордовия в возрасте от 14 до 60 лет. Использовалась многоступенчатая выборка с квотным отбором респондентов на последнем этапе. Для определения факторов вовлечения населения в наркопотребление применен двухэтапный кластерный анализ.

Результаты. Исследование показало, что население осознает серьезность проблемы наркомании в стране. Однако в месте проживания респондентов первоочередного решения требуют другие вопросы. Согласно последним данным, полученным в ходе социологических опросов, доля населения Мордовии, потребляющих  наркотики, составляет 0,7%. Основными факторами вовлечения в наркопотребление выступили социальное окружение, влияние Интернета, доступность наркотических средств.

Заключение. В ходе кластерного анализа выделены два кластера. Первый образует большинство  (90%) жителей Мордовии, состоящее из тех, кто не получал предложения попробовать наркотики, не пользуется Интернетом для получения информации о наркотиках и у кого в социальном окружении нет наркопотребителей. Во второй кластер (10%) вошли респонденты, получавшие предложение попробовать наркотики, знакомые с потребителями наркотиков и прибегающие к Интернету за наркоинформацией. Социально-демографические характеристики второго кластера отличаются от общей выборки, здесь превалируют мужчины и население в возрастных интервалах от 21 до 25 лет, 26–30 лет и 31–35 лет.

Введение. В статье представлены данные анализа лекарственного обеспечения пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью лёгких как в стационарных условиях, так и на этапе амбулаторного лечения. Объектом исследования явилось лекарственное обеспечение пациентов с бронхообструктивными заболеваниями в субъектах Российской Федерации. Целью нашего исследования явилось изучение лекарственного обеспечения пациентов с бронхообструктивными заболеваниями. Для чего применялись следующие методы исследования: проанализированы закупки лекарственных препаратов в федеральных округах и некоторых субъектах Российской Федерации в 2019–2022 годах, рассчитаны суммы средств на одного пациента с диагнозом бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни лёгких. Отдельно мы проанализировали закупки коротко- и длительнодействующих бронходилататоров, а также моно- и комбинированных лекарственных препаратов и препаратов моноклональных антител для лечения пациентов с бронхиальной астмой. Данные о закупках лекарственных препаратов были проанализированы по данным сайта zakupki.gov.ru, сведения о количестве пациентов в федеральных округах и субъектах РФ взяты из статистических материалов Министерства здравоохранения России. Результаты. Мы обнаружили кратную разницу между федеральными округами по сумме средств в пересчёте на одного пациента как в 2019, так и 2022 году, причём дифференциация между федеральными округами оказалась также и при анализе льготного лекарственного обеспечения. Динамика сумм средств, затраченных субъектами на закупку лекарственных препаратов для лечения пациентов в амбулаторных условиях, оказалась разнонаправленной: часть субъектов не только не увеличила эти суммы в 2022 оду по сравнению с 2019, но, напротив, снизила их. При этом разница между субъектами одного федерального округа достигает десятикратных значений. Заключение.  Пациенты с бронхообструктивными заболеваниями, живущими в разных федеральных округах страны, имеют различное лекарственное обеспечение как в амбулаторных, так и в стационарных условиях лечения. Для улучшения лекарственного обеспечения этих пациентов необходимо внедрить единую методику расчёта планируемой потребности в лекарственных препаратах и обязать субъекты обеспечивать пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких лекарственными препаратами за счёт средств бюджетов субъектов.

Введение. В статье осуществлен критический обзор литературы и актуализированы акценты в организации подготовки и проведения крупных спортивных мероприятий с точки зрения организатора здравоохранения.

Цель: определить направления деятельности, требующие дальнейшего усовершенствования и развития в организации медицинского обеспечения крупных спортивных мероприятий.

Материалы и методы. Проведен анализ доступных литературных источников баз данных: РИНЦ, RusMed, Pubmed, Web of Science.

Результаты. Выделены наиболее актуальные группы вопросов для дальнейшего изучения и решения: уникальность, значимость и сложность спортивных мероприятий; статистика и структура заболеваний и травм; особенности структуры и течения медицинских состояний на спортивных объектах и мероприятиях; организация взаимодействия разных служб внутри системы здравоохранения и межведомственное взаимодействие; профилактика и мониторинг инфекционных заболеваний; особенности подготовки медицинского персонала.

Заключение. Проведение крупных спортивных мероприятий, в свою очередь, является драйвером развития системы здравоохранения в принимающем городе и стране. Подготовка к такому мероприятию требует создания концепции, операционных планов, целенаправленной подготовки персонала и инфраструктуры.

Проведен анализ первичной заболеваемости подросткового населения районов/улусов, входящих в Вилюйскую группу (Верхневилюйский, Вилюйский, Мирнинский, Нюрбинский и Сунтарский). Вначале проанализировали данные заболеваемости в указанных улусах в сравнительном аспекте со всеми административно-территориальными образованиями республики. При этом выявлены уровни заболеваемости по тем или иным классам болезней в динамике за рассматриваемые периоды. Выяснено, что по заболеваемости подростков в целом относительно лучшие позиции оказалась у Сунтарского, Нюрбинского и Верхневилюйского улусов, а относительно худшая позиция – у Вилюйского улуса. У Вилюйского улуса относительно высокие уровни первичной заболеваемости отмечаются по 12 классам болезней из 17, тогда как у Нюрбинского – по 1.

Цель исследования: по результатам анализа официальной статистики медико-демографических показателей и данных анкетного опроса по потреблению алкоголя выделить особенности алкоголизации в городах и селах Республики Марий Эл с обоснованием приоритетных направлений снижения негативных последствий. Методы. Обработку данных потребления алкогольной продукции, медико-демографических показателей, а также результатов опроса 403 человек по тесту AUDIT проводили с использованием описательной статистики, критерия хи-квадрата Пирсона, многофакторного  дисперсионного  анализа  ANOVA, корреляционного  анализа  Спирмена. Результаты. Около 80% респондентов употребляли алкогольные напитки, из них каждый пятый в чрезмерных количествах. С увеличением возрастной  группы населения происходило  замещение потребления  слабоалкогольных  напитков крепкими, сопровождаясь уменьшением доли трезвенников и сокращением объемов потребления в спиртовом эквиваленте. Повышение уровня образования позитивно влияло на удельный вес непьющих и крепость потребляемых напитков. Потребление алкоголя среди сельских жителей, по сравнению с городскими, отличалось высокой долей крепких алкогольных напитков, при большей распространенности водки и самогона. Показатели смертности и социально-значимой заболеваемости коррелировали с отсроченным эффектом с уровнем продаж и потребления алкоголя. Заключение. Одним из ведущих направлений снижения риска для здоровья населения от алкоголя является сокращение потребления крепких напитков, которые обладают длительным периодом негативных последствий.

Введение. Профессиональная деятельность медицинских работников регулируется законодательством, направленным на снижение рисков для пациентов. В последние годы число судебных исков пациентов против медицинских учреждений значительно возросло. Основными причинами неудовлетворенности качеством медицинской помощи являются ошибки в медицинской документации, врачебные ошибки и несоблюдение принципов медицинской этики. Анализ судебной практики важен для оптимизации судебных издержек и решения конфликтов в досудебном порядке. Цель исследования: провести анализ судебных решений, выносимых по исковым заявлениям граждан к медицинской организации на качество и результат оказания медицинской помощи. Методы. В исследовании проанализированы 56 решений судов общей юрисдикции, вынесенных за пять лет – с 2018 по 2022 год, по судебным разбирательствам, в которых клинические больницы фигурировали в качестве ответчика. Основные выводы, которые можно выделить в результате проведённого анализа, заключаются в том, что большинство дел, связанных с компенсацией морального вреда от лечебных учреждений, основаны на некорректном лечении, некорректной постановке диагноза или нарушении права на льготное получение медицинских услуг. В некоторых случаях суды принимают сторону ответчика, отклоняют иск или заключают мировое соглашение. В случаях поражения в суде больницы выплачивают истцам моральную компенсацию в различных размерах, от 2 тыс. до 1,3 млн. рублей.

Поздравляем с 90-летием нейрохирурга, Заслуженного деятеля науки Российской Федерации, Героя Труда Российской Федерации, академика РАН, доктора медицинских наук, профессора Коновалова Александра Николаевича.

Поздравляем с 45-летием лауреата Государственной премии РФ в  области науки и технологий, академика РАН, доктора биологических наук Логунова Дениса Юрьевича.

Поздравляем с 85-летием академика РАН, доктора медицинских наук, профессора Учайкина Василия Федоровича.

17 октября 2023 года на 83-м году ушел из жизни выдающийся ученый, академик РАН и президент Московского государственного медико-стоматологического университета имени Евдокимова Николай Дмитриевич Ющук.