Сравнительная оценка показателей смертности и летальности новорожденных на региональном уровне

С целью оценки показателей смертности и летальности новорожденных в  родовспомогательных организациях Северо-Западного федерального округа в 2013–2019 гг. был проведен сравнительный анализ данных официальной статистики. Установлено, что в Северо-Западном федеральном округе в период с 2013 г. по 2019 г. наблюдалось, практически ежегодное, снижение показателей смертности новорожденных. Общее снижение смертности в организациях родовспоможения федерального округа (с 2,5‰ до 1,9‰) в основном обеспечивалось снижением смертности в акушерских стационарах первого и второго уровней (соответственно с 3,2‰ до 1,2‰ и с 1,7‰ до 0,7‰), в то время как большинство детей погибало в перинатальных центрах, где за последние годы уровень смертности практически не изменился (2013 г. – 4,1‰; 2019 г. – 4,0‰). Проведенное исследование показало снижение показателей смертности во субъектах Российской Федерации, входящих в состав федерального округа, кроме города Санкт-Петербурга. Средний уровень больничной летальности новорожденных в организациях родовспоможения Северо-Западного федерального округа в течение 2013–2019 гг. находился в пределах 1,9%– 2,0%, существенно не менялся и соответствовал среднему по стране. Однако уровень больничной летальности значимо отличался в отдельных субъектах округа – более чем в половине из них уровень больничной летальности превышал средние показатели, в то время как в других был значимо ниже. Таким образом, снижение показателей смертности и летальности новорожденных в организациях родовспоможения свидетельствует о повышении уровня качества оказания медицинской помощи детям в Северо-Западном федеральном округе.

1. Айламазян Э. К., Серова В. Н., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. Акушерство: Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.

2. Бабина Р. Т., Боярский С. Н., Курова Э. Г., Мухаметшин Ф. Г., Девайкин Е. В., Полежаева О. П. Снижение младенческой смертности как итог организационной деятельности службы родовспоможения и детства // Журнал «Интенсивная терапия». 2005; 2. Доступен по: https://icj.ru/journal/number-2–2005/20-snizhenie-mladencheskoysmertnosti-kak-itog-organizacionnoy-deyatelnostisluzhby-rodovspomozheniya-i-detstva.html (Дата обращения: 04.09.2021).

3. Байбарина Е. Н., Филиппов О. С., Гусева Е. В. Модернизация службы охраны материнства и детства в Российской Федерации: результаты и перспективы // Акушерство и гинекология. 2013; 12: 4–9.

4. ВОЗ. Информационный бюллетень. Сокращение детской смертности. Февраль 2018. Социальные аспекты здоровья населения. 2018; 1(59): 12.

5. Иванов Д. О. Руководство по перинатологии. СПб.: Информ-Навигатор; 2015.

6. Коновалов О. Е., Харитонов А. К. Современные тенденции перинатальной и неонатальной смертности в Московской области // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2016; 1: 135–140.

7. Моисеева К. Е. Динамика и прогноз отдельных показателей доступности медицинской помощи новорожденным в северо-западном федеральном округе // Медицина и организация здравоохранения. 2020; 5(1): 8–28.

8. Мурашко М. А. Фисенко В. С., Рогинко Н. И. Оценка организации медицинской помощи женщинам и детям в Вологодской области // Управление качеством в здравоохранении. 2014; 2: 8–12.

9. Орел В. И., Середа В. М., Прялухин И. А. Влияние действующего перинатального центра на показатели перинатальной, ранней неонатальной и младенческой смертности в регионе на примере Мурманской области // Российский педиатрический журнал. 2014; 17(5): 39–42.

10. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ»; 2014.

11. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ»; 2016.

12. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ»; 2018.

13. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ»; 2020.

14. Указ Президента РФ от 29 мая 2017 г. № 240 «Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства». Доступен по: https://base. garant.ru/71684480/ (Дата обращения: 04.09.2021).

15. Юрьев В. К., Пузырев В. Г., Глущенко В. А., Моисеева К. Е., Здоровцева Н. В., Харбедия Ш. Д. Экономика здравоохранения. Часть 2: учебно-методическое пособие. СПб: ГПМУ; 2015.

16. Юрьев В. К., Теблеев Ц. М., Пузырев В. Г. Особенности медико-социальной характеристики женщин прерывающих беременность // Современные проблемы науки и образования. 2015; 5: 275.

17. Allanson E., Tuncalp O., Gardosi J., Pattinson R.C., Erwich J.J., Flenady V.J. et al. Classifying the causes of perinatal death // Bull World Health Organ. 2016; 94(2): 79 79A.

18. Ivanov D. O., Moiseeva K. E., Shevtsova K. G., Kharbediya S. D., Berezkina E. N. Descriptive and analytical statistical of particular predictors of infant mortality. International // Journal of Pharmaceutical Research. 2019; 1(11): 873–878.

19. Moiseeva K. E., Ivanov D. O., Yuryev V. K., Alekseeva A. V., Glushchenko V. A., Kharbediya S. D. Some assessment results of the medical care for newborns. Archivos Venezolanos de Farmacologia y Terapeutica. 2019; 3(38): 192–195.

20. Wattal C., Kler N., Oberoi J. K. et al. Correction to: Neonatal Sepsis Mortalidity in Neonatal Sepsis due to Multidrug-Resistant (MDR) Organisms: Part 1. Indian Journal of Pediatrics. 2020; 880(87): 455–462.