phОбщественное здоровьеPublic Health2782-16762949-1274ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России10.21045/2782-1676-2021-2-1-15-26ph-45Research ArticleТЕОРИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯPUBLIC HEALTH THEORYВыявление медико-психологических индикаторов неблагополучия у подростков для обеспечения безопасности образовательной среды и превенции ауто- и гетероагрессивного поведенияIdentification of medical and psychological indicators of trouble in adolescents to ensure the safety of the educational environment and the prevention of auto-and hetero-aggressive behaviorhttps://orcid.org/0000-0002-1937-5908МакушкинЕ. В.MakushkinE. V.

Е. В. Макушкин – д-р мед. наук, профессор, заместитель генерального директора

Москва

Е. В. Макушкин – д-р мед. наук, профессор, заместитель генерального директора

Moscow

evm@serbsky.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1309-0485ДозорцеваЕ. Г.DozortsevaE. G.

Е. Г. Дозорцева – д-р психол. наук, профессор

Москва

Е. Г. Дозорцева – д-р психол. наук, профессор

Moscow

edozortseva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3465-6302ОшевскийД. С.OshevskyD. S.

Д. С. Ошевский – канд. психол., доцент, директора

Москва

Д. С. Ошевский – канд. психол., доцент, директора

Moscow

oshevsky@serbsky.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2345-3091БадмаеваВ. Д.BadmaevaV. D.

В. Д. Бадмаева – д-р мед. наук

Москва

Valentina D. Badmaeva – D.Sc. (Medicine)

Moscow

badmaeva.v@serbsky.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7634-0517АлександроваН. А.AlexandrovaN. A.

Н. А. Александрова – канд. мед. наук

Москва

Natalia A. Alexandrova – Ph.D. (Medicine)

Moscow

aleksandrova.n@serbsky.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8822-5607ЧибисоваИ. А.ChibisovaI. A.

И. А. Чибисова – канд. мед. наук

Москва

Irina A. Chibisova – Ph.D. (Medicine)

Moscow

chibis-irena@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3172-6130СыроквашинаК. В.SyrokvashinaK. V.

К. В. Сыроквашина – канд. психол., доцент, директор

Москва

Ksenia V. Syrokvashina – PhD (Psychology), docent

Moscow

syrokvashina@mail.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского» Минздрава РоссииРоссияV. Serbsky Federal Medical Research Centre of Psychiatry and NarcologyRussian Federation202230062022211526Copyright © Макушкин Е.В., Дозорцева Е.Г., Ошевский Д.С., Бадмаева В.Д., Александрова Н.А., Чибисова И.А., Сыроквашина К.В., 20222022Макушкин Е.В., Дозорцева Е.Г., Ошевский Д.С., Бадмаева В.Д., Александрова Н.А., Чибисова И.А., Сыроквашина К.В.Makushkin E.V., Dozortseva E.G., Oshevsky D.S., Badmaeva V.D., Alexandrova N.A., Chibisova I.A., Syrokvashina K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ph.elpub.ru/jour/article/view/45Введение

Введение. Агрессивное поведение детей и подростков в образовательной среде необходимо оценивать дифференцированно в зависимости от характера его проявления и возраста ученика. Экстремальные варианты агрессии, выражающиеся в нападениях на образовательные учреждения, имеют многофакторную природу и сочетают в себе ауто- и гетероагрессивные тенденции.

Цель

Цель. Определение медико-психологических индикаторов неблагополучия у подростков, указывающих на возможность их ауто- и гетероагрессивного поведения, в том числе в образовательной среде.

Материал и методы

Материал и методы. Качественный и описательный анализ эмпирического материала комплексных судебных психолого-психиатрических экспертиз несовершеннолетних с суицидальным и гетероагрессивным поведением.

Результаты

Результаты. Описаны присущие данной категории подростков поведенческие индикаторы и типологические психологические свойства. Представлен порядок работы специалистов (педагогов, школьных и клинических психологов, социальных педагогов, психиатров) с подростками, проявляющими указанные признаки поведения. Особое внимание уделено клиническим проявлениям психических расстройств, которые могут быть обнаружены у таких подростков.

Выводы

Выводы. Превенция ауто- и гетероагрессивного поведения подростков в образовательной среде, начинающаяся с фиксации описанных поведенческих индикаторов, требует последовательного включения в работу с подростками различных специалистов и их междисциплинарного и межведомственного взаимодействия.

Introduction

Introduction. Aggressive behavior of children and adolescents in the educational environment should be assessed differentially depending on the nature of its manifestation and the age of the student. Extreme variants of aggression, expressed in attacks on educational institutions, are multifactorial in nature and combine auto- and hetero-aggressive tendencies.

Goal

Goal. Identifying medical and psychological indicators of vulnerabilities in adolescents, warning of the possibility of their auto- and hetero-aggressive behavior, also in the educational environment.

Material and methods

Material and methods. Qualitative and descriptive analysis of the empirical material of complex forensic psychological and psychiatric examinations of minors with suicidal and hetero-aggressive behavior.

Results

Results. Behavioral indicators and typological psychological features inherent in this category of adolescents are described. The order of work of specialists (teachers, school and clinical psychologists, social educators, psychiatrists) with adolescents displaying these behaviors is presented. Particular attention is paid to the clinical manifestations of mental disorders that can be found in such adolescents.

Conclusions

Conclusions. Prevention of auto- and hetero-aggressive behavior of adolescents in the educational environment, starting with the fixation of described behavioral indicators, requires the consistent involvement of various specialists in work with adolescents and their interdisciplinary and interdepartmental interaction.

агрессияиндикаторыпревенцияауто- и гетероагрессивное поведениенесовершеннолетниеобразовательная среданападения на школыaggressionindicatorspreventionauto- and hetero-aggressive behaviorminorseducational environmentschool shootingReferencesGirard L.-Ch., Tremblay R. E., Nagin D., Côté S. M. Journal of Abnormal Child Psychology (2019) 47:825–838 https://doi.org/10.1007/s10802-018-0488-5 (Accessed: 11.03.2022).Girard L.- Ch., Tremblay R. E., Nagin D., Côté S. M. Journal of Abnormal Child Psychology (2019) 47:825–838 https://doi.org/10.1007/s10802‑018‑0488‑5 (Accessed: 11.03.2022).Берковиц Л. Агрессия: причины, последствия и контроль. СПб: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2007. – 510 с.Berkowitz L. Aggression: causes, consequences and control. St. Petersburg: Prime-EUROZNAK, 2007. – 510 p.Farrington D. P. Early predictors of adolescent aggression and adult violence // Violence and Victims / Eds. I. D. Waldman. Cambridge: Cambridge University Press, 1989. – Vol. 4. – P. 79–100.Farrington D. P. Early predictors of adolescent aggression and adult violence //Violence and Victims / Eds. I. D. Waldman. Cambridge: Cambridge University Press, 1989. – Vol. 4. – P. 79–100.Макушкин Е. В., Дозорцева Е. Г., Бадмаева В. Д., Ошевский Д. С. Клинико-психологические методы оценки риска совершения агрессивных действий несовершеннолетними: аналитический обзор. М.: ФГУ «ГНЦССП имени В. П. Сербского Росздрава», 2008. – 29 с.Makushkin E.V., Dozortseva E. G., Badmaeva V. D., Oshevsky D. S. Clinical and psychological methods for assessing the risk of committing aggressive actions by minors: an analytical review. Moscow: FSU "Srpsky Srpsky State Medical Center of Roszdrav", 2008. – 29 p.Дозорцева Е. Г., Ошевский Д. С., Сыроквашина К. В. Психологические, социальные и информационные аспекты нападений несовершеннолетних на учебные заведения // Психология и право. – 2020. – Т. 10. – № 2. – C. 97–110. [Электронный ресурс] DOI:10.17759/psylaw.2020100208 (Дата обращения: 11.03.2022).Dozortseva E.G., Oshevsky D. S., Syrokvashina K. V. Psychological, social and informational aspects of juvenile attacks on educational institutions // Psychology and Law. – 2020. – Vol. 10. – No. 2. – P. 97–110. [Electronic resource] DOI:10.17759/psylaw.20100208 (Accessed: 03/11/2022).Бадмаева В. Д., Макушкин Е. В., Александрова Н. А., Чибисова И. А., Ошевский Д. С. Клинико-психопатологический анализ подростков-правонарушителей, совершивших социально-резонансные нападения на учебные заведения // Российский психиатрический журнал. – 2021. – № 5. – С. 40–51.Badmaeva V.D., Makushkin E. V., Alexandrova N. A., Chibisova I. A., Oshevsky D. S. Clinical and psychopathological analysis of juvenile offenders who committed socially resonant attacks on educational institutions // Russian Psychiatric Journal. – 2021. – No. 5. – P. 40–51.Министерство внутренних дел Российской Федерации. [Электронный ресурс]. URL: https://media.mvd.ru/files/application/2041459 (Дата обращения: 11.03.2022).Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation. [Electronic resource]. URL: https://media.mvd.ru/files/application/2041459 (Accessed: 03.11.2022).Mears D. P., Moon M., Thielo A. J. Columbine Revisited: Myths and Realities about the Bullying-School Shootings Connection // Victims and Offenders. – 2017. – Vol. 12. – № 6. – P. 939–955.Mears D.P., Moon M., Thielo A. J. Columbine Revisited: Myths and Realities about the Bullying-School Shootings Connection // Victims and Offenders. – 2017. – Vol. 12. – № 6. – P. 939–955.Макушкин Е. В., Бадмаева В. Д., Дозорцева Е. Г., Сыроквашина К. В., Ошевский Д. С., Чибисова И. А., Терехина С. А. Возрастные особенности психического развития и состояния несовершеннолетних, совершивших суициды // Журнал неврологии и психиатрии им. C. C. Корсакова. – 2019. – Т. 119. – № 7–2. – С. 20–24.Makushkin E.V., Badmaeva V. D., Dozortseva E. G., Syrokvashina K. V., Oshevsky D. S., Chibisova I. A., Terekhina S. A. Age-related features of mental development and condition of minors who committed suicide // Journal of Neurology and Psychiatry named after C. C. Korsakov. – 2019. – Vol. 119. – No. 7–2. – P. 20–24.Сыроквашина К. В., Ошевский Д. С., Бадмаева В. Д., Дозорцева Е. Г., Макушкин Е. В., Александрова Н. А., Терехина С. А., Нуцкова Е. В., Федонкина А. А., Чибисова И. А., Шкитырь Е. Ю. Факторы риска формирования суицидального поведения у детей и подростков (по результатам анализа региональных посмертных судебных экспертиз) // Психология и право. – 2019. – Т. 9. – № 1. – С. 71–84. [Электронный ресурс] DOI:10.17759/psylaw.2019090105/ (Дата обращения: 11.03.2022).Syrokvashina K.V., Oshevsky D. S., Badmaeva V. D., Dozortseva E. G., Makushkin E. V., Alexandrova N. A., Terekhina S. A., Nutskova E. V., Fedonkina A. A., Chibisova I. A., Shkityr E. Y. Risk factors for the formation of suicidal behavior in children and adolescents (based on the results of the analysis regional post-mortem forensic examinations) // Psychology and Law. 2019. Vol. 9. – No. 1. – P. 71–84. [Electronic resource] DOI: 10.17759/psylaw.2019090105/ (Accessed: 03.11.2022).Langman P. (2009). Rampage school shooters: A typology. Aggression and Violent Behavior. 14(1). 79–86. URL: https://www.researchgate.net/publication/222237299 (Accessed: 11.03.2022).Langman P. (2009). Rampage school shooters: A typology. Aggression and Violent Behavior. 14(1). 79–86. URL: https://www.researchgate.net/ publication/222237299 (Accessed: 11.03.2022).Сыроквашина К. В. Нападения в школах: агрессивные и аутоагрессивные действия несовершеннолетних // Современная зарубежная психология. – 2019. – Т. 8. – № 3. – С. 37–44. [Электронный ресурс] DOI: 10.17759/jmfp.2019080304 (Дата обращения: 11.03.2022).Syrokvashina K. V. Attacks in schools: aggressive and auto-aggressive actions of minors // Modern foreign psychology. – 2019. – Vol. 8. – No. 3. – P. 37–44. [Electronic resource] DOI:10.17759/jmfp.2019080304 (Accessed: 11.03.2022).Гриненко У. Проблема скулшутинга в образовательной среде. // Психологические исследования. 2021. 14(80). [Электронный ресурс] https://doi.org/10.54359/ps.v14i80.109 (Дата обращения: 11.03.2022).Grinenko U. The problem of schoolshooting in the educational environment. // Psychological research. 2021. 14(80). [Electronic resource] https://doi.org/10.54359/ps.v14i80.109 (Accessed: 03.11.2022).Реан А. А., Коновалов И. А., Новикова М. А., Молчанова Д. В. Профилактика агрессии и деструктивного поведения молодёжи: анализ мирового опыта. СПб: Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2021. – 296 с.Rean A.A., Konovalov I. A., Novikova M. A., Molchanova D. V. Prevention of aggression and destructive behavior of youth: analysis of world experience. St. Petersburg: Publishing and printing company "Costa", 2021. – 296 p.Levin J., Madfis E. Mass Murder at School and Cumulative Strain. A Sequential Model // American Behavioral Scientist. – 2009. – Vol. 52. – P. 1227– 1245. DOI: 10.1177/0002764209332543 (Accessed: 11.03.2022).Levin J., Madfis E. Mass Murder at School and Cumulative Strain. A Sequential Model // American Behavioral Scientist. – 2009. – Vol. 52. – P. 1227–1245. DOI: 10.1177/0002764209332543 (Accessed: 11.03.2022).Лангман П. Почему дети убивают. Что происходит в голове у школьного стрелка. М.: Бомбора, 2022. – 280 с.Langman P. Why children kill. What is going on in the head of a school shooter. Moscow: Bombora, 2022. – 280 p.Metzl J. M., MacLeish K. T. Mental illness, mass shootings, and the politics of American firearms. Am J Public Health. 2015;105(2):240:9. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2014.302242; PMID: 25496006; PMCID: PMC4318286 (Accessed: 11.03.2022).Metzl J.M., MacLeish K. T. Mental illness, mass shootings, and the politics of American firearms. Am J Public Health. 2015;105(2):240:9. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2014.302242; PMID: 25496006; PMCID: PMC4318286 (Accessed: 11.03.2022).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.