Харбедия Шалва Демнаевич, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения,
ул. Литовская, д. 2, г. Санкт-Петербург, 194110.
Shalva D. Kharbediya, Candidate of Sciences in Medicine, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Public Health and Healthcare,
2, Litovskaya Street, Saint Petersburg, 194110.
Введение. Хотя репродуктивное здоровье мужчин критически важно для демографической стабильности и социального благополучия государства, проблема мужского бесплодия остается недооцененной. Цель исследования: оценить распространённость мужского бесплодия в городах федерального значения Москве и Санкт-Петербурге. Материалы и методы. На основе статистических данных проведен сравнительный анализ показателей распространённости мужского бесплодия в городах Москве и Санкт-Петербурге за десятилетний период (2014–2024 гг.). Использованы методы динамического ряда и t-критерий Стьюдента для оценки значимости различий (p<0,05). Сформированный пул статистических сведений обработан в программах MS Office-2019 и StatSoft-Statistica 10.0. Результаты. В структуре заболеваемости мужским бесплодием в Российской Федерации на два крупнейших города Москву и Санкт-Петербург в среднем за исследуемый период приходилось 5,9±0,56% случаев, их динамика составила –0,3 процентных пункта (р>0,05). Частота случаев мужского бесплодия в городах федерального значения заметно отличается от общероссийских значений. В г. Москве средняя распространённость составила 14,3±1,2 случая на 100 тыс. взрослого мужского населения, что в 5,1 раза ниже среднероссийского уровня. В г. Санкт-Петербурге средний показатель равнялся 78,6±10,1 случая на 100 тыс. взрослых мужчин, что на 7,4% выше, чем в целом по стране, и в 5,5 раза превышает московский уровень. Наряду с этим, в столице отмечается нисходящая динамика указанных параметров, тогда как в г. Санкт-Петербурге, несмотря на их изначально более высокий уровень, наблюдается рост. Тем не менее изменения за 2014–2024 гг. не являются статистически значимыми (р>0,05). Заключение. При высокой доступности медицинской помощи в мегаполисах показатели мужского бесплодия остаются несоразмерно низкими (особенно в г. Москве), что указывает как на низкую обращаемость мужчин в медицинские организации города, так и на несовершенство статистического учета случаев этого заболевания. Следует отметить, что данные официальной статистики включают только сведения, полученные из медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения (частные клиники не учитываются). В результате эти ограничения и социально-культурные барьеры не позволяют достоверно оценить масштаб существующей проблемы, что указывает на необходимость дальнейшего её изучения для разработки эффективных мер по улучшению репродуктивного здоровья мужчин.
Introduction. Although men’s reproductive health is critically important for demographic stability and social well-being of the state, the problem of male infertility remains underestimated. The purpose of the study was to assess the prevalence of male infertility in the federal cities of Moscow and St. Petersburg. Materials and methods. Based on statistical data, a comparative analysis of the prevalence of male infertility in the cities of Moscow and St. Petersburg over a ten-year period (2014–2024) was carried out. Dynamic series methods and Student’s t-test were used to assess the significance of the differences (p<0.05). The generated pool of statistical information was processed in the MS Office-2019 and StatSoft-Statistica 10.0 programs. Results. In the structure of male infertility incidence in the Russian Federation, the two largest cities Moscow and St. Petersburg accounted for an average of 5.9±0.56% of cases during the study period, their dynamics was –0.3 percentage points (p>0.05). The incidence of male infertility in cities of federal significance differs markedly from the national values. In Moscow, the average prevalence was 14.3±1.2 cases per 100,000 adult male population, which is 5.1 times lower than the national average. In St. Petersburg, the average rate was 78.6±10.1 cases per 100,000 adult males, which is 7.4% higher than in the whole country and 5.5 times higher than the Moscow level. At the same time, there is a downward trend in these parameters in the capital, while in St. Petersburg, despite their initially higher level, there is an increase. Nevertheless, the changes in 2014–2024 are not statistically significant (p>0.05). Conclusion. With the high availability of medical care in megacities, the rates of male infertility remain disproportionately low (especially in Moscow), which indicates both the low number of men applying to medical organizations in the city and the imperfection of statistical accounting of cases of this disease. It should be noted that official statistics data include only information obtained from medical organizations of the state and municipal health systems (private clinics are not taken into account). As a result, these restrictions and socio-cultural barriers do not allow us to reliably assess the scale of the existing problem, which indicates the need for further study in order to develop effective measures to improve men’s reproductive health.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.