phОбщественное здоровьеPublic Health2782-16762949-1274ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России10.21045/2782-1676-2026-6-1-53-66ph-367Research ArticleРЕГИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫREGIONAL ASPECTSРезультаты анкетирования врачей-стоматологов государственных медицинских организаций Иркутской областиThe results of a survey of dentists from state medical organizations in the Irkutsk regionhttps://orcid.org/0009-0003-8938-5153ИвлеваТ. Л.IvlevaT. L.

Ивлева Татьяна Леонидовна – ассистент кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

ул. Красного Восстания, д. 1, г. Иркутск, 664003

Tatiana L. Ivleva – assistant, department of surgical dentistry and maxillofacial surgery

1 Krasnogo Vosstaniya Street, Irkutsk, 664003

sherb@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5226-9325АлексееваН. Ю.AlekseevaN. Yu.

Алексеева Наталья Юрьевна – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения

ул. Красного Восстания, д. 1, г. Иркутск, 664003

Natalia Yu. Alekseeva – doctor of sciences in medicine, associate professor, professor of the department of public health and healthcare

1 Krasnogo Vosstaniya Street, Irkutsk, 664003

nata610@mail.ruЛитвинцевА. В.LitvintsevA. V.

Литвинцев Алексей Васильевич – главный врач; главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава Иркутской области

проспект Маршала Жукова, д. 70Б, г. Иркутск, 664057

Alexey V. Litvintsev – chief physician

70B Marshala Zhukova Avenue, Irkutsk, 664057

lexirkutsk1982@mail.ruФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk State Medical UniversityRussian FederationОГАУЗ «Иркутская стоматологическая поликлиника № 1»РоссияIrkutsk Dental Clinic No. 1Russian Federation202629042026615366Copyright © Ивлева Т.Л., Алексеева Н.Ю., Литвинцев А.В., 20262026Ивлева Т.Л., Алексеева Н.Ю., Литвинцев А.В.Ivleva T.L., Alekseeva N.Y., Litvintsev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ph.elpub.ru/jour/article/view/367

Введение. В статье представлены результаты анкетирования врачей-стоматологов государственных медицинских организаций Иркутской области.Цель исследования: выявление и систематизация ключевых проблем, препятствующих оказанию качественной и доступной экстренной и неотложной стоматологической помощи населению крупного региона со сложными климатогеографическими и демографическими условиями (на примере Иркутской области). В задачи входило: изучение мнения врачей о причинах трудностей в диагностике и лечении; анализ факторов, влияющих на профессиональную удовлетворенность и оценку уровня оплаты труда; исследование распределения рабочей нагрузки и вовлеченности в оказание помощи в круглосуточном режиме.Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование 195 врачей-стоматологов с использованием специально разработанного онлайн-опросника. Анализировались данные о половозрастных характеристиках, стаже, специализации, рабочей нагрузке, а также субъективные оценки клинических и организационных аспектов деятельности.Результаты. Установлено, что ключевым барьером для повышения качества стоматологической помощи является субоптимальное материально-техническое обеспечение, в частности, дефицит или ограниченный доступ к средствам рентгенологической диагностики, что напрямую коррелирует с низким уровнем профессиональной удовлетворенности. Выявлена значительная вариативность рабочей нагрузки с концентрацией максимального потока пациентов у специалистов хирургического профиля, которые также составляют основу кадрового состава круглосуточных служб. Зафиксирован критически низкий уровень удовлетворенности заработной платой, который демонстрирует обратную корреляционную связь с интенсивностью труда. Значимым фактором, приводящим к осложнениям, указана низкая приверженность пациентов лечению, что подчеркивает необходимость разработки программ по повышению санитарной грамотности населения.Заключение. Стоматологическая служба Иркутской области испытывает значительное напряжение из-за высокой потребности в экстренной помощи и системных ограничений. Ключевыми проблемами являются кадровый дефицит, дисбаланс неотложной помощи в отдаленных районах, неэффективность цифровых систем, недостаточная материально-техническая оснащенность и низкая удовлетворенность оплатой труда. Необходима комплексная региональная программа модернизации, включающая улучшение материально-технической базы, пересмотр оплаты труда, оптимизацию маршрутизации пациентов, стандартизацию критериев острой боли, внедрение эффективных цифровых решений и гибкое кадровое планирование для устранения дисбаланса между городом и периферией. Системный подход позволит повысить качество и доступность экстренной и неотложной стоматологической помощи.

Introduction. The article presents the results of a survey of dentists from public medical organizations in the Irkutsk region.The purpose of the study: is to identify and systematize the key problems that hinder the provision of high-quality and affordable emergency dental care to the population of a large region with difficult climatogeographic and demographic conditions to the population of a large region with difficult climatogeographic and demographic conditions (using the example of the Irkutsk region). The tasks included: studying the opinion of doctors on the causes of difficulties in diagnosis and treatment; analyzing factors affecting professional satisfaction and assessing the level of remuneration; studying workload distribution and involvement in providing round-the-clock care.Materials and methods. An anonymous survey of 195 dentists was conducted using a specially designed online questionnaire. Data on gender and age characteristics, seniority, specialization, workload, as well as subjective assessments of clinical and organizational aspects of activities were analyzed.Results. It has been established that a key barrier to improving the quality of dental care is suboptimal logistical support, in particular, a shortage or limited access to X-ray diagnostics, which directly correlates with a low level of professional satisfaction. A significant variability in workload was revealed with the concentration of the maximum flow of patients among surgical specialists, who also form the basis of the staff of round-the-clock services. A critically low level of wage satisfaction was recorded, which demonstrates an inverse correlation with the intensity of work. A significant factor leading to complications is the low adherence of patients to treatment, which underlines the need to develop programs to improve public health literacy.Conclusion. The dental service of the Irkutsk region is experiencing significant stress due to the high need for emergency care and systemic restrictions. The key problems are staffing shortages, the imbalance of emergency care in remote areas, the inefficiency of digital systems, insufficient material and technical equipment, and low satisfaction with wages. A comprehensive regional modernization program is needed, including an improvement in the material and technical base, a revision of wages, optimization of patient routing, standardization of criteria for acute pain, the introduction of effective digital solutions and flexible personnel planning to eliminate the imbalance between the city and the periphery. A systematic approach will improve the quality and accessibility of emergency dental care.

нкетирование врачей-стоматологовэкстренная и неотложная стоматологическая помощьколичественные показатели нагрузкидоступность стоматологической помощиматериально-техническое обеспечениепрофессиональная вовлеченностьthe survey of dentistsemergency dental carequantitative load indicatorsavailability of dental carelogistical supportprofessional involvementReferencesКузьмина Э.М., Янушевич О. О., Кузьмина И. Н., Лапатина А. В. Тенденции распространенности и интенсивности кариеса зубов среди населения России за 20-летний период. Dental Forum. 2020; 3(78):2–8.Kuzmina E.M., Yanushevich O. O., Kuzmina I. N., Lapatina A. V. Trends in the prevalence and intensity of dental caries among the population of Russia over a 20-year period. Dental Forum. 2020; 3(78):2–8 (In Russ.).Шаймиева Н. И. Медико-экономическое обоснование региональных социально-ориентированных программ стоматологической помощи: автореферат дис. … канд. мед. наук: 14.01.14, 14.02.03. Шаймиева Наиля Ильгизовна. Казань; 2021. 43 с.Shaimieva N. I. Medical and economic justification of regional socially oriented programs of dental care. Abstract of Cand. Sc. (Med.) Thesis. Kazan; 2021. 43 p. (In Russ.).Старшинин А.В., Аксенова Е. И., Назарова И. Б. и др. Кадры медицинских организаций в системе здравоохранения Москвы. Москва: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»; 2024. 158 с.Starshinin A.V., Aksenova E. I., Nazarova I. B. et al. Personnel of medical organizations in the Moscow healthcare system. Moscow: GBU «NIIOZMM DZM»; 2024. 158 p. (In Russ.).Бабенко А.И., Кострубин С. А., Бабенко Е. А. Обращаемость взрослого населения в территориальную стоматологическую поликлинику и востребованность медицинских технологий. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(4):85–91.Babenko A.I., Kostrubin S. A., Babenko, E. A. Adult population’s demand for a territorial dental clinic and the need for medical technologies. Medicine in Kuzbass. 2017; 16(4):85–91 (In Russ.).Рединова Т.Л., Фролова В. В., Коршунова О. А. и др. Заболеваемость по обращаемости взрослого населения г. Ижевска за стоматологической помощью. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2017; (1):10–14.Redinova T.L., Frolova V. V., Korshunova O. A. et al. Morbidity based on the demand of the adult population of Izhevsk for dental care. Health, demography, ecology of Finno-Ugric peoples. 2017; (1):10–14 (In Russ.).Юрина С. В. Тенденции обращаемости населения за первичной стоматологической помощью. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. 2017; (1):335–338.Yurina S. V. Trends in the population’s demand for primary dental care. Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N. A. Semashko, 2017; (1):335–338 (In Russ.).Абазова Д.Н., Сулейманова А. Ш., Балкаров А. О., Тхазаплижева М. Т. Анализ обращаемости населения за стоматологической помощью по данным стоматологических поликлиник г. Нальчика. В: Фундаментальные и прикладные науки сегодня: материалы XVII международной научно-практической конференции, North Charleston, USA, 10–11 декабря 2018 года. Том 2. North Charleston, USA: Lulu Press; 2018. С. 30–33.Abazova D.N., Suleymanova A. S., Balkarov A. O., Tkhazapluzheva M. T. Analysis of population’s demand for dental care according to the data of dental clinics in Nalchik, in Fundamental and Applied Sciences Today: Proceedings of the XVII International Scientific and Practical Conference, North Charleston, USA, 10–11 December 2018. Vol. 2. North Charleston, USA: Lulu Press; 2018. P. 30–33 (In Russ.).Хубиева Б. Х. Совершенствование системы контроля качества и безопасности медицинской помощи в стоматологии: автореферат дис. … канд. мед. наук: 14.01.14. Хубиева Бэлла Хасановна. Ставрополь; 2020. 25 с.Khubieva B. K. Improving the system of quality control and safety of medical care in dentistry. Abstract of Cand. Sc. (Med.) Thesis. Stavropol; 2020. 25 p. (In Russ.).Смирнова Л. Е. Концептуальные подходы к организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в стоматологических медицинских организациях: дис. … д-ра мед. наук: 3.1.7. Москва; 2022. 327 с.Smirnova L. E. Conceptual approaches to the organization of internal quality control and safety of medical activities in dental medical organizations. Dr. Sc. (Med.) Thesis. Moscow; 2022. 327 p. (In Russ.).Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. 5-е изд., перераб. – Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2024. 656 с.Medik V. A. Public health and healthcare: textbook. 5th edn. Moscow: GEOTAR-Media; 2024. 656 p. (In Russ.).Матешук А. И. Неотложная стоматологическая помощь населению крупного промышленного центра Западной Сибири: дис. … канд. мед. наук: 14.00.21. Матешук Александр Иванович. Омск; 2003. 182 с.Mateshuk A. I. Emergency dental care for the population of a large industrial center in Western Siberia. Cand. Sc. (Med.) Thesis. Omsk; 2003. 182 p. (In Russ.).Талантова Т. С. Медико-социальные проблемы организации неотложной стоматологической помощи населению крупного города в условиях обязательного медицинского страхования: автореферат дис. … канд. мед. наук: 14.00.21. Талантова Татьяна Сергеевна. Санкт-Петербург; 2007. 18 с.Talantova T. S. Medical and social problems of organizing emergency dental care for the population of a large city under compulsory medical insurance. Abstract of Cand. Sc. (Med.) Thesis. St. Petersburg; 2007. 18 p. (In Russ.).Прокопьев К. А. Стратегическое планирование в управлении стоматологической помощью взрослому населению мегаполиса: автореферат дис. … канд. мед. наук: 14.00.33. Прокопьев Константин Анатольевич. Новокузнецк; 2009. 22 с.Prokopyev K. A. Strategic planning in the management of dental care for the adult population of a metropolis. Abstract of Cand. Sc. (Med.) Thesis. Novokuznetsk; 2009. 22 p. (In Russ.).Куликов П. В. Организация хирургической помощи взрослому населению в городской стоматологической поликлинике в современных условиях: автореферат дис. … канд. мед. наук: 14.02.03. Куликов Павел Викторович. Санкт-Петербург; 2011. 19 с.Kulikov P. V. Organization of surgical care for the adult population in a city dental clinic in modern conditions. Abstract of Cand. Sc. (Med.) Thesis. St. Petersburg; 2011. 19 p. (In Russ.).Иорданишвили А.К., Салманов И. Б., Сериков А. А. Осложнённые формы кариеса зубов как причина обращаемости за медицинской помощью военнослужащих и гражданских лиц. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2015; (3):35–40.Iordanishvili A.K., Salmanov I. B., Serikov A. A. Complicated forms of dental caries as a reason for seeking medical care by military personnel and civilians. Kursk Scientific and Practical Bulletin “Man and His Health”. 2015; (3):35–40 (In Russ.).Те Е.А., Те И. А. Профилактическая и неотложная помощь в условиях стоматологического амбулаторно-поликлинического приёма. Dental Forum. 2020; 4(79):53–54.Te E.A., Te I. A. Preventive and emergency care in the context of outpatient dental practice. Dental Forum. 2020; 4(79):53–54 (In Russ.).Шишкин С.В., Темницкий А. Л. Роль аттестации медицинских работников в повышении трудовой мотивации. ния. 2019; (2):141–167.Shishkin S.V., Temnitsky A. L. The role of attestation of medical workers in increasing labor motivation. Public Administration Issues. 2019; (2):141–167 (In Russ.).Коленникова О. А. Причины дисфункции института аттестации медицинских специалистов. Народонаселение. 2023; 26(3):158–167.Kolennikova O. A. Causes of dysfunction of the medical specialists’ attestation institute. Narodonaselenie [Population]. 2023; 26(3):158–167 (In Russ.).Гайдаров Г.М., Ломакина Е. А., Алексеева Н. Ю. Эффективность системы управленческого учёта и отчётности в медицинской организации при оказании стоматологической помощи населению. Acta Biomedica Scientifica. 2018; 3(1):99–104.Gaidarov G.M., Lomakina E. A., Alekseeva N.Yu. Efficiency of the system of management accounting and reporting in a medical organization when providing dental care to the population. Acta Biomedica Scientifica. 2018; 3(1):99–104 (In Russ.).Зуев М.В., Бутова В. Г., Власова Т. И. Совершенствование процесса управления предоставлением стоматологических услуг в системе ОМС. Российский стоматологический журнал. 2018; 22(6):301–304.Zuev M.V., Butova V. G., Vlasova, T. I. Improvement of the management process for the provision of dental services in the MHI system. Russian Journal of Dentistry. 2018; 22(6):301–304 (In Russ.).Успенская И.В., Юрина С. В., Манухина Е. В. и др. Обзор научной литературы и нормативной правовой документации по организации и оплате стоматологической помощи. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021; 9(1):107–120.Uspenskaya I.V., Yurina S. V., Manukhina E. V. et al. Review of scientific literature and regulatory legal documentation on the organization and payment for dental care. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2021; 9(1):107–120 (In Russ.).Попова Н.М., Абакаров Б. Ш. Обеспеченность врачами стоматологами-хирургами в Российской Федерации за 2017–2023 годы. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2024; (3):33–36.Popova N.M., Abakarov B.Sh. Provision of dental surgeons in the Russian Federation for 2017–2023. Health, demography, ecology of Finno-Ugric peoples. 2024; (3):33–36 (In Russ.).Смирнова Л.Е., Бутова В. Г. Анализ кадровых ресурсов врачей по профилю «стоматология» в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Российский стоматологический журнал. 2020; 24(1):55–60.Smirnova L.E., Butova, V. G. Analysis of human resources of doctors in the “dentistry” profile in outpatient and inpatient care units. Russian Journal of Dentistry. 2020; 24(1):55–60 (In Russ.).Уруков Н.Ю., Рукодайный О. В., Уруков Ю. Н. и др. Анализ организационно-управленческих решений и факторов риска в построении стоматологической службы России (обзор литературы). Анализ риска здоровью. 2023; (4):172–180.Urukov N.Yu., Rukodayny O. V., Urukov Yu.N. et al. Analysis of organizational and managerial decisions and risk factors in building the dental service in Russia (literature review). Health Risk Analysis. 2023; (4):172–180 (In Russ.).Бабенко А.И., Кострубин С. А., Кузнецова Н. В., Бабенко Е. А. Методические подходы к планированию стратегии стоматологической организации. Здравоохранение Российской Федерации. 2019; 63(5):271–278.Babenko A.I., Kostrubin S. A., Kuznetsova N. V., Babenko E. A. Methodological approaches to strategic planning for a dental organization. Health Care of the Russian Federation. 2019; 63(5):271–278 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.