phОбщественное здоровьеPublic Health2782-16762949-1274ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России10.21045/2782-1676-2025-5-2-91-101ph-285Research ArticleМЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬMEDICAL CAREПути совершенствования медико-социальной реабилитации ветеранов боевых действий на современном этапе с учетом МКФWays to improve the medical and social rehabilitation of combat veterans at the present stage, taking into account the ICFhttps://orcid.org/0000-0003-3070-8424ШлыкС. В.ShlykS. V.

Шлык Сергей Владимирович – доктор медицинских наук, профессор, ректор

г. Ростов-на-Дону

Sergey V. Shlyk – Grand PhD in Medical sciences, Professor, Rector

Rostov-on-Don

sshlyk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6804-0717МеметовС. С.MemetovS. S.

Меметов Сервир Сеитягьяевич – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья (с курсом информационных компьютерных технологий в здравоохранении и медицине) № 2

г. Ростов-на-Дону

Servir S. Memetov – Grand PhD in Medical sciences, Professor, Professor of the Department of Health Organization and Public Health (with a course in Information Computer Technologies in Healthcare and Medicine) No. 2

Rostov-onDon

memetov.57@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9964-5199АчкасовЕ. Е.AchkasovE. E.

Ачкасов Евгений Евгеньевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой спортивной медицины и медицинской реабилитации

г. Москва

Evgeny E. Achkasov – Grand PhD in Medical sciences, Professor, Head of the Department of Sports Medicine and Medical Rehabilitation

Moscow

achkasov_e_e@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8803-7048КимВ. В.KimV. V.

Ким Вячеслав Владиславович – ассистент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья (с курсом информационных компьютерных технологий в здравоохранении и медицине) № 2

г. Ростов-на-Дону

Vyacheslav V. Kim – Assistant of the Department of Health Organization and Public Health (with the Course of Information Computer Technologies in Healthcare and Medicine) No. 2

Rostov-on-Don

livfan1347@gmail.comФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)РоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation2025200720255291101Copyright © Шлык С.В., Меметов С.С., Ачкасов Е.Е., Ким В.В., 20252025Шлык С.В., Меметов С.С., Ачкасов Е.Е., Ким В.В.Shlyk S.V., Memetov S.S., Achkasov E.E., Kim V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ph.elpub.ru/jour/article/view/285

Введение. На сегодняшний день, с учетом сложившейся международной обстановки, особую актуальность приобретает реабилитация ветеранов боевых действий. Причем существенная роль в решении данной проблемы в отношении этой категории лиц принадлежит государству. Цель исследования: изучить структуру нарушений функций организма с учетом МКФ у ветеранов боевых действий, проходивших реабилитацию в условиях специализированного учреждения ГБУ РО «ГВВ» в 2022 г. и определить их потребность в различных видах реабилитации. Материалы и методы. Изучена структура нарушений центральной и периферической нервной системы у 168 ветеранов боевых действий, проходивших курс реабилитации в условиях стационара ГБУ РО «ГВВ» в 2022 г. и определена их потребность в различных реабилитационных мероприятиях с использованием статистического метода и метода сравнительного анализа. Результаты. Установлено, что у ветеранов боевых действий с нарушением функций центральной и периферической нервной системы достаточно широко распространены такие ограничения функций организма как снижение функции памяти, нарушение функций сна, эмоций, нарушения интеллектуальных функций и т.д., требующих проведения специальных реабилитационных мероприятий. Отмечена актуальность работы мультидисциплинарной команды медицинской организации и ее роль в установке реабилитационного диагноза в соответствии с МКФ. Заключение. Среди ветеранов боевых действий отмечается высокая потребность в мероприятиях по медицинской реабилитации, требующая комплексного подхода с участием широкого круга специалистов. МКФ позволяет более полно диагностировать характеристику функционирования каждого ветерана боевых действий, определить его ограничения жизнедеятельности с последующей разработкой индивидуального плана медицинской реабилитации, что позволяет достичь большего эффекта от проведенных реабилитационных мероприятий. Рекомендованные реабилитационные мероприятия в амбулаторно-поликлинических учреждениях не всегда могут быть выполнены в полном объеме по ряду объективных причин, в зависимости от места проживания ветерана боевых действий. 

Introduction. Today, taking into account the current international situation, the rehabilitation of combat veterans is becoming particularly relevant. Moreover, the state plays a significant role in solving this problem in relation to this category of persons. The purpose of the study: to study the structure of disorders of body functions, taking into account the ICF, in combat veterans who underwent rehabilitation in a specialized institution GBU RO «GVV» in 2022 and determine their need for various types of rehabilitation. Materials and methods. We studied the structure of disorders of the central and peripheral nervous system in 168 combat veterans who underwent rehabilitation in the hospital of GBU RO «GVV» in 2022 and determined their need for various rehabilitation measures using the statistical method and the method of comparative analysis. Results. It has been established that in combat veterans with impaired functions of the central and peripheral nervous system, such limitations of body functions as decreased memory function, impaired sleep function, emotions, impaired intellectual functions, etc., requiring special rehabilitation measures, are quite widespread. The relevance of the work of the multidisciplinary team of the medical organization and its role in establishing a rehabilitation diagnosis in accordance with the ICF is noted. Conclusion. There is a high need for medical rehabilitation measures among combat veterans, which requires an integrated approach with the participation of a wide range of specialists. The international classification of functioning makes it possible to more fully diagnose the characteristics of the functioning of each combat veteran, determine his life limitations, followed by the development of an individual medical rehabilitation plan, which allows to achieve a greater effect from the rehabilitation measures carried out. Recommended rehabilitation measures for the third stage in outpatient clinics may not always be carried out in full for a number of objective reasons, depending on the place of residence of a combat veteran. 

медицинская реабилитацияветеран боевых действиймедицинская организацияограничения жизнедеятельностифункции организмамеждународная классификация функционированияреабилитационные мероприятияmedical rehabilitationcombat veteranmedical organizationdisabilitybody functionsinternational classification of functioningrehabilitation measuresReferencesМеметов С.С., Шаркунов Н. П., Ким В. В. Пути совершенствования медико-социальной помощи участникам и ветеранам боевых действий // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2018. № 4. С. 79–83.Memetov S.S., Sharkunov N. P., Kim V. V. Ways to improve medical and social assistance to participants and veterans of military operations // Bulletin of the All-Russian Society of specialists in medical and social expertise, rehabilitation and rehabilitation industry. 2018. No. 4. P. 79–83.Петрова В.Н., Ачкасов Е. Е., Пузин С. Н., Захарченко Ю. И., Меметова А. С., Макаренко А. С., Деева Ю. А. Актуальные вопросы психологической реабилитации ветеранов боевых действий на современном этапе // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2021. № 3. С. 16–22.Petrova V.N., Achkasov E. E., Puzin S. N., Zakharchenko Yu.I., Memetova A. S., Makarenko A. S., Deeva Yu. A. Actual issues of psychological rehabilitation of combat veterans at the present stage // Bulletin of the All-Russian Society of specialists in medical and social expertise, rehabilitation and rehabilitation industry. 2021. No. 3. P. 16–22.Петрова В.Н., Ачкасов Е. Е., Пузин С. Н., Макаренко А. С., Меметова А. С., Поликарпов Р. В., Ким В. В., Шин Ю. Е. Вопросы комплексной медико-социальной реабилитации участников боевых действий // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2022. № 1. С. 45–51.Petrova V.N., Achkasov E. E., Puzin S. N., Makarenko A. S., Memetova A. S., Polikarpov R. V., Kim V. V., Shin Yu. E. Issues of complex medical and social rehabilitation of participants in hostilities // Bulletin of the All-Russian society of specialists in medical and social expertise, rehabilitation and rehabilitation industry. 2022. No. 1. P. 45–51.Середа А.Н., Ачкасов Е. Е., Меметова А. С., Ким В. В. Актуальные вопросы медицинской реабилитации на муниципальном уровне пациентов с последствиями тяжелой черепно-мозговой травмы // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022. Т. 30. № 5. С. 820–824.Sereda A.N., Achkasov E. E., Memetova A. S., Kim V. V. Topical issues of medical rehabilitation at the municipal level of patients with the consequences of severe traumatic brain injury // Problems of social hygiene, healthcare and the history of medicine. 2022. Vol. 30. No. 5. P. 820–824.Петрова В.Н., Ачкасов Е. Е., Поликарпов Р. В., Меметова А. С., Ким В. В., Макаренко А. С. Клинико-функциональные особенности ветеранов боевых действий, проходивших курс медицинской реабилитации в условиях неврологического отделения специализированной медицинской организации и их потребность в медицинской реабилитации // В сборнике: Спорт и спортивная медицина. Материалы III Международной научно-практической конференции. Чайковский, 2022. С. 209–218.Petrova V.N., Achkasov E. E., Polikarpov R. V., Memetova A. S., Kim V. V., Makarenko A. S. Clinical and functional features of combat veterans undergoing medical rehabilitation in the neurological department of a specialized medical organization and their need for medical rehabilitation // In the collection: Sports and sports medicine. Materials of the III International Scientific and Practical Conference. Tchaikovsky, 2022. P. 209–218.Всемирная ассамблея здравоохранения 22 мая 2001 года (резолюция WHA 54,21).World Health Assembly on May 22, 2001 (WHA score 54.21).Фадин Н.И., Темиров Р. А. Восстановление человеческого и физиологического капитала у инвалидов трудоспособного возраста на основе методики МКФ // Социально-трудовые исследования. 2023;52(3):165–181.Fadin N.I., Temirov R. A. Restoration of human and physiological capital in people with disabilities of working age on the basis of the ICF methodology // Socio-labor research. 2023;52(3):165–181.Гришин Д.В., Меметова А. С., Ким Ю. Е., Шаркунов А. Н. Проблемные вопросы реабилитации взрослых лиц с последствиями тяжёлой черепно-мозговой травмы на амбулаторном этапе // В сборнике: Инновационные подходы в решении научных проблем. Сборник трудов по материалам XII Международного конкурса научно-исследовательских работ. Уфа, 2023. С. 101–110.Grishin D.V., Memetova A. S., Kim Yu.E., Sharkunov A. N. Problematic issues of rehabilitation of adults with the consequences of severe traumatic brain injury at the outpatient stage // In the collection: Innovative approaches in solving scientific problems. Collection of works based on the materials of the XII International Competition of scientific research papers. Ufa, 2023. P. 101–110.Газалиева Ш.М., Алиханова К. А., Абугалиева Т. О., Омаркулов Б. К. Роль МКФ при составлении индивидуального профиля функционирования и оценки эффективности реабилитационных мероприятий // Медицина и экология. 2019. № 1. С. 109–114.Gazalieva Sh.M., Alikhanov K. A., Abugalieva T. O., Omarkulov B. K. The role of the ICF in compiling an individual profile of functioning and evaluating the effectiveness of rehabilitation measures // Medicine and Ecology. 2019. No. 1. P. 109–114.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых».Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated July 31, 2020 No. 788n “On approval of the Procedure for organizing medical rehabilitation of adults”.Wenzel T., Morfeld M. Nutzung der ICF in der medizinischen rehabilitation in Deutschland: anspruch und wirklichkeit // Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz. 2017. Т. 60. № 4. С. 386–393.Wenzel T., Morfeld M. ICF guidelines for medical rehabilitation in Germany: analysis and practical implementation // Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitschutz. 2017. Vol. 60. No. 4. P. 386–393.Finger M.E., Glässel A., Erhart P., Gradinger F., Klipstein A., Rivier G., Schröer M., Wenk Ch., Gmünder H. P., Stucki G., Escorpizo R. Identification of relevant icf categories in vocational rehabilitation: a cross sectional study evaluating the clinical perspective // Journal of Occupational Rehabilitation. 2011. Т. 21. № 2. С. 156–166.Finger M.E., Glassel A., Earhart P., Gradinger F., Klipstein A., Rivier G., Schreer M., Wenk C., Gmunder H. P., Stucky G., Escorpiso R. Identification of relevant ICF categories in occupational rehabilitation: a cross-sectional study evaluating a clinical perspective // Journal of Occupational Rehabilitation. 2011. Vol. 21. No. 2. P. 156–166.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.